大约 15% 的 40-75 岁的人可能患有一种仅在夜间发生的未确诊的高血压(高血压)。牛津大学发表在英国杂志上的一项新研究表明，由于他们不知道这一点，因此没有接受治疗，他们患心血管疾病的风险更高，例如中风、心力衰竭，甚至死亡一般实践。
当血压监测超过 24 小时时，可根据血压模式将个体分为三组：
北斗七星，夜间血压低于白天血压(健康年轻人就是这种情况)。
夜间和白天血压值差别不大的非北斗七星人。
反向杓型，对他们来说，出乎意料的是，当他们起床和活动时，夜间血压高于白天血压。
如果未经诊断和治疗，高血压(也称为高血压)会导致心血管疾病，这是英国死亡和残疾的主要原因之一，英格兰八分之一的人患有未确诊的高血压，使他们面临心血管疾病的风险。
自 COVID-19 大流行开始以来，24 小时血压监测(通常称为动态血压监测，ABPM)在初级保健中变得不那么频繁了。使用通常由个人自己购买的监视器进行家庭血压监测是常见的替代方案。然而，当个人睡着时不能使用家用血压计，因此不能测量夜间血压。因此，那些白天血压正常但夜间血压却在他们不知道的情况下在夜间升高的人患有未确诊的高血压，并伴有所有相关风险。
牛津大学的这项新研究观察了入院患者的 24 小时血压模式，发现这些患者中近一半的夜间血压升高(“反向杓型模式”)。研究人员随后研究了来自同一年龄组(40-75 岁)的初级保健患者的血压模式，这些患者在正常日常活动中使用 ABPM 监测了 24 小时。
该组中“反斗”的人口比例约为 15%。在两个患者组中发现有“反向下降”血压模式的人的比例差异有几个可能的原因。一个可能的原因是，社区群体中已经被诊断出患有高血压的人比例要高得多，而这些人更有可能是“北斗七星”而不是“逆北斗”。这是因为白天血压最高而夜间血压下降的人更有可能在 GP 手术和诊所中被诊断为患有高血压。
社区中约 15% 的 40 至 75 岁的人夜间血压升高。
这种 24 小时血压模式被称为反向下降，因为夜间压力上升(“反向下降”)而不是下降(下降)，后者是健康年轻人的正常模式。
白天，反向杓子的血压最低，此时他们的全科医生会检查他们的血压，因此这些人有漏诊高血压的风险。
反之，北斗鱼的血压在夜间下降，白天血压最高，因此更容易被诊断出患有高血压。
有一项完善的研究表明，反向杓子患心血管疾病的风险更高，例如中风、心力衰竭，甚至死亡。这项新研究发现，在所有性别以及医院和社区患者群体中，至少三分之一的反向杓型患者患有至少一种心血管疾病。
合著者、牛津大学工程科学系电气工程教授、生物医学工程研究所创始人莱昂内尔·塔拉森科教授说：“血压在 24 小时内呈周期性变化。通常情况下，血压会下降(或下降)在夜间睡眠中，然后在醒来后上升。对于“反向下降”(主要是老年人，有时患有糖尿病或肾病)，模式是相反的：血压在夜间上升(或反向下降)，并且然后在醒来后下降。这意味着反向杓型在白天的血压最低，因此在家中或全科医生诊所的白天监测会错误地使他们放心。白天的血压测量是不够的：通过 24 小时动态血压监测来确定谁是反向杓子至关重要。”
这凸显了全科医生为患者提供 24 小时血压评估的必要性。这对于 60 岁以上的人来说尤其重要，因为夜间血压升高会随着年龄的增长而增加，并且在手术中进行的血压检查以及患者在家中的自我监测无法检测到夜间高血压。 "