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最好的证据表明降低血压可以预防痴呆

导读 一项针对 28,000 多人的全球研究提供了迄今为止最有力的证据,表明在晚年降低血压可以降低患痴呆症的风险。新南威尔士大学悉尼分校副教授...

一项针对 28,000 多人的全球研究提供了迄今为止最有力的证据,表明在晚年降低血压可以降低患痴呆症的风险。

新南威尔士大学悉尼分校副教授兼乔治研究所全球脑健康倡议痴呆症项目负责人 Ruth Peters 博士说,在痴呆症治疗没有重大突破的情况下,降低患这种疾病的风险将是向前迈出的可喜一步。

“鉴于人口老龄化和照顾痴呆症患者的巨额费用,即使是很小的减少也可能产生相当大的全球影响,”她说。

“我们的研究表明,使用现成的治疗方法来降低血压是目前我们应对这种潜在疾病的‘最佳选择’之一。”

痴呆症正迅速成为一种全球流行病,目前影响全球约 5000 万人。预计到 2050 年,这一数字将增加两倍——主要是由于人口老龄化。

目前估计每人每年需要花费 20,000 至 40,000 美元。

彼得斯博士解释说,虽然许多试验都着眼于降低血压对健康的益处,但包括痴呆症结果的试验并不多,安慰剂对照的试验更少——被认为提供了最好的证据水平。

“由于血压降低对心血管事件的显着影响,大多数试验提前停止,心血管事件往往比痴呆症的迹象更早发生,”她说。

为了更密切地检查血压与痴呆之间的关系,研究人员分析了五项双盲安慰剂对照随机试验,这些试验使用了不同的降血压治疗方法,并跟踪患者直至患上痴呆症。

共纳入来自 20 个国家的 28,008 名平均年龄为 69 岁且有高血压病史的人。在这些研究中,中期随访时间刚刚超过四年。

彼得斯博士说:“我们发现治疗在降低老年痴呆症的几率方面具有显着效果,这与血压持续降低有关。”

“我们的结果表明,无论使用哪种治疗方法,血压降低与痴呆风险降低之间存在广泛的线性关系。”

研究人员希望这些结果将有助于设计公共卫生措施,以减缓痴呆症的进展,并为治疗提供信息,在这些方面,人们可能会犹豫在多大程度上降低老年人的血压。

彼得斯博士说:“我们的研究提供了最高级别的现有证据,表明多年来的降血压治疗可以降低患痴呆症的风险,而且我们没有看到任何有害的证据。”

“但我们仍然不知道的是,对于已经控制良好或在生命早期开始治疗的人来说,进一步降低血压是否会降低患痴呆症的长期风险,”她补充说。

乔治研究所全球脑健康项目主任 Craig Anderson 教授说:“这项工作是临床试验的重要基础,可以可靠地估计预防性治疗的益处和风险,以及如何最好地将它们应用于不同人群。 "

这篇论文发表在欧洲心脏杂志上。

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