一项针对粘液性卵巢癌的全球研究可以帮助肿瘤学家为早期诊断出患有该病的女性推荐最佳治疗方法。
通过在显微镜下观察两种不同的“侵袭模式”——癌细胞侵入卵巢组织的方式——肿瘤学家可以更好地预测哪些患者的预后可能更好或更差,并可以相应地进行针对性治疗。今天发表在《临床癌症研究》上的一篇论文报告了这一发现。
“粘液性卵巢癌是一种罕见的卵巢癌。它实际上与胃肠道癌症有更多的共同点,一旦扩散到卵巢之外就很难诊断和治疗,”主要作者 Nicki Meagher 说,他刚刚完成了她的博士学位。在新南威尔士大学临床医学院分子肿瘤学组。
她说,观察癌细胞形成的两种侵袭模式中的哪一种可以帮助专家决定治疗策略。
“我们首次表明,患有早期疾病的女性——意味着她们的肿瘤没有扩散到卵巢之外——如果她们患有我们所说的浸润型入侵。”
“在疾病的早期阶段了解这一点意味着我们可以确定可以在手术切除卵巢后从额外化疗中受益的患者。”
这两种入侵模式是由癌细胞在显微镜下组织自身的方式定义的。与较差的健康结果相关的浸润性侵袭模式表明,癌细胞以不均匀、随意的方式在卵巢组织中扩散。另一种模式被称为扩张,细胞以更有序的方式在组织中扩张,并与更好的预后相关。
到目前为止,其他研究表明浸润性浸润模式与较差的患者预后相关,但没有研究有足够多的早期癌症患者达到统计学意义。
但目前的研究涉及澳大利亚、英国、加拿大、亚洲、欧洲和的 100 多名研究人员,通过检查 604 名患者的组织,能够在更大范围内验证这一假设。除了入侵模式外,研究人员还寻找包括 THBS2 和 TAGLN 在内的 19 个基因的表达。
监督这项全球研究并领导卵巢肿瘤组织分析联盟的 Susan Ramus 教授说,由于与存活率相关的浸润性浸润模式数据有限,世界各地关于如何治疗患有早期粘液性卵巢癌的女性的指南有所不同。
“例如,在世界的某些地方,浸润模式被认为是一个重要特征,并决定了这些女性接受的治疗,”Ramus 教授说。
“而在其他情况下,所有患者都被推荐采用相同的治疗途径。我们希望在这项大型研究之后,治疗指南能够保持一致,我们可以针对可能有这些更严重指标的女性进行治疗,即使她们在早期阶段。”
研究人员还指出,肿瘤中两个基因 THBS2 和 TAGLN 表达较高的女性总体生存率较低。
“我们希望这可能有助于解释一些潜在的生物学问题,”Meagher 女士说。
“另一种途径可能是了解这些基因的表达有助于开发靶向药物。”
研究人员是广泛的专家网络的一部分,他们计划进行验证研究,以进一步研究这些基因组标记,作为靶向治疗策略的基础。