根据挑战ACL 损伤无法愈合的普遍观念的新发现，前交叉韧带 (ACL) 断裂无需手术即可愈合，这可能是改善患者预后的关键。
该研究发表在《英国运动医学杂志》上，分析了试验数据，发现一些断裂的 ACL 在基于运动的康复后愈合，并且与 ACL 重建手术相比，这种愈合与更好的患者报告结果相关。
该研究由墨尔本大学的物理治疗师和高级研究员 Stephanie Filbay 博士领导，对来自 KANON 随机对照试验的数据进行了二次分析——这是第一个将 ACL 破裂的人随机分配到早期 ACL 重建治疗中的任何一种，或康复和可选的延迟手术。试验的参与者是活跃的成年人，而不是职业运动员，年龄在 18-35 岁之间。
该研究发现，53% 的 ACL 断裂仅通过康复治疗且未决定进行手术的试验参与者在受伤两年后的 MRI 上 ACL 愈合。该组在损伤后三个月就观察到 ACL 愈合的迹象。
与未愈合的早期 ACL 重建手术组和延迟 ACL 重建手术组相比，该组的参与者在受伤两年后报告了更好的运动和娱乐功能以及生活质量。
受伤两年后，与未愈合的参与者相比，MRI 上 ACL 愈合的高比例参与者(63-94%)可能对他们的膝关节疼痛水平、症状、功能和生活质量感到满意或重建手术组(29-61%)。
ACL 重建包括移除撕裂的 ACL 并用通常来自腘绳肌或髌腱的组织替换它，以试图复制天然 ACL。在澳大利亚、欧洲和，ACL 重建手术是 ACL 断裂最常见的治疗方法，并且手术率越来越高。
Filbay 博士说，许多患有 ACL 损伤的人经历了持续的运动和活动受限、额外的膝关节损伤和手术、持续性疼痛、膝关节骨关节炎的早期发作以及长期生活质量受损，无论仅进行康复治疗还是 ACL重建治疗。
“我们知道有些人在康复方面做得很好，而另一些人最终需要手术，但我们预测谁会做得好或为什么做得好的能力非常有限，”菲尔贝博士说。
“有趣的是，很少有人决定推迟手术的人在 3 个月的 MRI 上 ACL 愈合。我们研究中没有人知道他们的 ACL 的愈合状态，所以这并没有影响他们手术的决定。这表明ACL 的愈合状态对于确定谁将在康复后获得成功的结果可能很重要。”
关于 ACL 愈合的可能性以及 MRI 上 ACL 愈合与患者预后之间的联系的研究有限，这可能是由于一般假设 ACL 破裂不会愈合。
“我们现在正试图了解谁最有可能经历 ACL 愈合，以及特定治疗是否可以增加 ACL 愈合的可能性，并为 ACL 受伤患者提供有希望的替代方案，”Filbay 博士说。
“如果进一步的研究支持我们的发现，ACL 损伤治疗的目标可能会扩大到包括促进 ACL 愈合。”