挪威每年约有 9,000 人因中风入院。一些中风患者也会经历暂时的急性意识混乱状态。这种情况称为谵妄，通常与疾病和医疗干预有关。
现在我们发现，在中风期间经历这种暂时混乱状态的患者有时会在之后的时间里经历更大的认知和情感挑战。
在挪威，大约 10% 的中风患者会出现谵妄。谵妄的特征是患者突然出现迷失方向和注意力不集中，这不是由于以前的痴呆或已知的脑部疾病造成的。患者可能很容易分心，难以保持对话线索，他们的想法和陈述可能不连贯。病情会随着时间的推移而减轻，但患者感到困惑的小时数或天数可能会有所不同。
即使混乱状态是暂时的，重要的是评估它是否会给中风患者带来长期问题。
使用多个测试
这正是我们血管疾病研究小组 (VaD) 的研究人员想要调查的内容。
我们有兴趣了解在中风期间出现谵妄的患者在之后的几年中在认知和精神方面的评分是否更差。我们在一篇新文章中介绍了结果。
该小组由临床神经心理学副教授兼 NTNU 心理学系神经心理学门诊诊所经理 Ramune Grambaite 领导。Vilde Nerdal 与 NTNU 心理学系的心理学博士生 Elise Gjestad 共同为第一作者。这项工作是在格兰拜特副教授的监督下进行的。
我们与几位专门的研究人员共同开展了一项关于谵妄对中风患者的长期影响的研究。这是一个在国内和国际上都知之甚少的领域。
谵妄患者更加挣扎
分析表明，在中风期间出现谵妄的中风患者实际上在接下来的几年中出现认知和精神障碍的可能性更大。
谵妄患者在 3 个月、18 个月和 36 个月后在认知测试中得分更差。与没有谵妄的中风患者相比，他们遭受了更大的认知障碍。
此外，还发现谵妄会增加中风后几年出现焦虑和其他情绪症状的可能性。
三年后，患有谵妄的中风患者比在中风期间没有经历过这种混乱状态的患者更加焦虑。绘制情绪困难的问卷还显示，谵妄患者在这些措施上得分更高(更差)。
几个可能的原因
很难确定谵妄可能增加认知和精神症状机会的一个具体原因。
可能是谵妄患者一开始就有更大的脆弱性。然而，当我们控制中风期间的痴呆、并发症和其他疾病等因素时，结果是相似的。我们可能无法仅通过以前的痴呆症或其他脆弱性来解释这些症状。另一种解释可能是这种混乱状态本身就很可怕，会影响康复过程。
虽然我们不知道哪些具体机制会产生所描述的症状，但认真对待这种情况至关重要。也许混乱状态可以理解为一种警告，即患者在中风期间正在经历重大的医疗和心理压力，而我们的研究结果表明，这可能会在未来产生后果。研究结果表明，这些中风患者可能需要在中风后急性期进行特殊随访。
需要对谵妄进行更多研究
我们想强调的是，需要对中风期间谵妄的长期后果进行更多研究。改进的知识可以为该患者组提供更好的随访并减少长期后果。研究还可以提供有关如何预防患者谵妄的见解。了解谵妄对于对抗中风后的痴呆和精神症状很重要。
所有数据均来自 Nor-COAST 对来自特隆赫姆、奥勒松、卑尔根、奥斯陆和贝鲁姆的中风患者进行为期三年的综合研究。该研究记录了患者在中风期间是否有谵妄，以及他们在中风后的感受。该研究起源于 NTNU 神经医学和运动科学系，该研究现已发表在 BMC Neurology上。